幾年前因為飲食習慣改變,生活周遭的人都提醒我去醫院檢查,某次去大醫院做了胃鏡檢查,醫生告知我有巴瑞特氏食道炎,我回家上網查詢了很多資料,莫名地陷入一個負面又悲觀的思想,覺得為什麼我還沒30歲身體就出了問題,生活開始慢慢變卦,也開始我的長期吃藥人生,幾年下來,我發現我的問題癥結點是在壓力上,嘗試了很多方法,中藥、西藥雙管齊下,最後是改變自己的生活作息與飲食習慣,慢慢地出現改善方式,原本醫生已經建議我做電燒手術,讓我開始很焦慮,思考我該做什麼改變會讓我恢復健康,我選擇了清淡飲食(禁任何加工食品及醃製食品)、唯一可以做的運動是走路跟瑜珈(靜態運動)、以及早睡早起(休息充足),總覺得我跟世界隔離了過了幾個月的時間,去做了每年固定要做的胃鏡檢查,聽到了好消息,醫生說我的傷口已經從3cm慢慢恢復到1.5cm,但是還是要做切片檢查,看看有無病變,讓我很是緊張,我想好好的紀錄我的生活,希望答案是好的。

 

我現在能做的:

1.每年一次定期追蹤

2.培養運動習慣(當作釋放壓力也好)

3.調整生活作息

4.改善飲食習慣(因為本身是客家人,很容易吃大量的醃製食品)

 

下面有些巴瑞特氏食道炎的介紹↓

 

巴瑞特氏食道(Barrett’s esophagus)

 

什麼是巴瑞特氏食道?

鄰近胃賁門的食道黏膜鱗狀上皮細胞轉變成柱狀上皮細胞,這種變化是在1950年代由英國外科醫師諾曼˙巴瑞特(Norman Barrett)最先提出,細胞會有這種變化大多是由食道胃逆流所引起,而食道腺癌有50%發生率是由巴瑞特症演變而來。

一般認為,鄰近胃賁門的食道黏膜長期在胃酸逆流侵蝕、反覆刺激下,食道黏膜原本的扁平細胞會轉化成柱狀細胞(見下圖),稱為巴瑞特氏食道(Barretts esophagus),這是一種癌前病變,醫學的正式名稱為「鱗狀上皮細胞化生為柱狀上皮細胞」。

在過去,巴瑞特氏食道被認為是食道長期受胃酸逆流侵蝕所造成的黏膜病變,是胃食道逆流的一種後遺症。但近年來有愈來愈多的證據支持巴瑞特氏食道與先天基因變異有關,後續的癌化是先天基因與後天環境交互作用所產生。

 

胃食道逆流、巴瑞特氏食道、食道癌有什麼關係?

許多研究顯示,巴瑞特氏食道症與胃食道逆流息息相關,同時也與食道腺癌的產生存在某種關聯性。可以這麼說,胃食道逆流是「巴瑞特氏食道症」的誘發因子,巴瑞特氏食道是食道腺癌的癌前病變(附註)。根據臨床統計,有巴瑞特氏食道症的民眾未來較得「食道腺癌」的機率較高。

 

巴瑞特食道能治癒嗎?

巴瑞特氏食道病患需接受定期追蹤以達到早期診斷與早期治療的目的,而接受追蹤的時間則依照內視鏡切片後病理學決定。

巴瑞特氏食道一般病理可簡易分成三階段:

˙無分化不良

˙低度分化不良

˙高度分化不良

 

根據美國調查,若確診為高度分化不良的巴瑞特食道症,有6.6%的機在三年內轉變為食道癌,機率為一般人的2300倍。

由於惡化為癌症比率高,無論是什麼程度的分化不良,都建議及早治療以阻斷癌變。依據另一份荷蘭的研究,巴瑞特氏食道經過片狀/環狀電燒(RFA)治療,治癒率超過95%

 

出處是肝膽腸胃科的原文https://iscope.com.tw/2018/01/03/%E9%A3%9F%E9%81%93%E7%99%8C%E5%89%8D%E7%97%85%E8%AE%8A%EF%BC%8C%E5%B7%B4%E7%91%9E%E7%89%B9%E6%B0%8F%E9%A3%9F%E9%81%93barretts-esophagus-be%E4%B8%8A/

 

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